甲状腺血管瘤通常不是恶性。甲状腺血管瘤是一种良性的肿瘤，通常由血管异常增生引起。由于甲状腺血管瘤的生长特征和病理机制，它通常不是恶性肿瘤。虽然甲状腺血管瘤通常是良性的，但有时也可能伴随有恶性变化的风险。例如，当血管瘤出现快速增大、疼痛或出血等症状时，应立即就医进行进一步检查，如超声检查、活检等，以确定是否存在恶性转化。定期进行甲状腺超声检查，监测血管瘤的变化，特别是对于存在家族史或其他风险因素的人群，应更加密切地关注甲状腺健康状况。