“小气道”的构成及功能特点是什么?

发布网友 发布时间:2022-04-21 07:55

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热心网友 时间:2023-07-22 15:27

临床上通常将内径小于2mm的小细支气管称为小气道。小气道具有气流阻力小,但易阻塞的特点。在平静吸气时,空气进入狭窄的鼻咽部,产生涡流。由于小气道已无软骨支持,在脱离纤维鞘嵌入肺组织后,管腔通畅性不象软骨性气道,易于受胸腔的压力变化的影响。

基本介绍

    中文名 :小气道 解释 :内径小于2mm的小细支气管 特点 :气流阻力小,但易阻塞 不足 :无软骨支持
分布特点,本身特点,气体交换,高压氧疗法,解剖特点,生理功能特点,

分布特点

 支气管树的分布特点,决定了分级越高,管径越细,但是,总截面积却大大增加。 小气道功能检查_气管与16根第4级亚段支气管的总截面面积约为2.5cm2,但从第5级起,小支气管的总截面面积开始增加,随着小支气管的7级分支成2050根时,总截面面积上升到19.6cm2,约为气管的8倍。此后,又反复分成6万余根终末细支气管时,总面积达到了180cm2,是气管总截面面积的72倍。

本身特点

到气管、大支气管分叉处,涡流更明显,气道阻力上升,随着支气管分支越细,到了7级以下的小气道部分时,管径总截面面积迅速增加,空气分散形成层流,气流阻力骤然下降,使吸入的空气均匀地分布到所有的肺泡内。 故当小气道有炎症或痰液阻塞、或当气道外压大于气道内压时,很容易造成闭合、萎陷。阻塞性肺部疾病,如支气管炎、肺气肿等,病变多从小气道开始。

气体交换

肺小气道的气体交换气体交换主要在肺小气道进行。 肺小气道疾病会引起通换气功能障碍,慢性缺氧等。

高压氧疗法

高压氧(HBO)疗法作为现代医学的一个组成部分,自60年代起,在世界范围内再度兴起。它的套用涉及到了临床医学的许多领域,治疗某些疾病获得了肯定的疗效。同时,对其可能产生毒性作用的研究亦逐渐被人们所重视。有人测定了HBO对人体常规肺功能的影响[1],但HBO对小气道功能影响的研究甚少。现将我们测定的46人小气道肺功能的结果分析报告如下。

解剖特点

(1)管腔纤细:小气道管腔内径小于2毫米,不断分支后,最小管径可达0.06毫米左右。 (2)管壁菲薄:小气道黏膜厚度随气道内径缩小而变薄,外周为松软稀疏的网状结缔组织,内仅含少量弹性纤维和胶原纤维。 (3)软骨组织缺如:气道分支在达终末细支气管水平后已无软骨组织。 (4)纤毛上皮细胞减少:随气道分支,假复层纤毛柱状上皮逐渐变为单层纤毛柱状上皮,到达小气道水平后,黏膜层为单层纤毛柱状上皮和单层纤毛立方上皮。 (5)无纤毛细支气管分泌细胞增多:可能具有分泌稀薄液体的功能。 (6)平滑肌相对增多:在终末细支气管,平滑肌厚度占管壁总厚度的20%。 (7)总横截面积大:气管的横截面积约为5平方厘米,至终末细支气管水平,总横截面积可达100平方厘米以上。(8) 网状结构形成:管壁弹力纤维呈辐射状向外伸展,与周围肺泡壁的弹力纤维相衔接,形成网状结构,使小气道的口径大小直接受肺容量的大小影响。

生理功能特点

(1)小气道阻力小:由于大小气道的总横截面积相差很大,在气道内的阻力就不一致,正常人气道总阻力80%是来自大气道,而小气道的阻力只是气道阻力的20%以下。 (2)气流速度慢:吸入气体从狭窄的气道进入时产生涡流,至小的气道时横截面积增加,吸入气体到此分散,形成层流,速度逐渐变慢,这样有利于吸入的空气能均匀分布到所有肺泡内。 (3)通气与血流比例的调节控制:在神经系统和体液的调节下,通过小气道平滑肌的舒张与收缩和小气道口径的改变,可控制进入肺泡内的气体流量及调节气体分布。病变特点小气道由于上述解剖特点,在炎症或烟尘 *** 后可发生小气道病变,包括管腔阻塞、黏膜溃疡、炎性细胞浸润、杯状细胞增多、平滑肌肥厚和结缔组织增生等改变。 注:图为小气道功能检查
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